髕骨軟化可通過調(diào)整運動方式、加強肌肉鍛煉、控制體重、物理治療、藥物治療等方式改善。髕骨軟化通常由過度使用、外傷、肌肉失衡、關(guān)節(jié)退變、先天發(fā)育異常等原因引起。
減少對膝關(guān)節(jié)沖擊較大的運動如跑步、跳躍,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。運動時佩戴護膝有助于分散髕骨壓力,避免長時間保持蹲跪姿勢。運動前充分熱身,運動后進行拉伸放松。
重點強化股四頭肌尤其是內(nèi)側(cè)頭,可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練。同時加強臀部肌肉如臀中肌鍛煉,改善下肢力線。肌肉力量增強后可有效穩(wěn)定髕骨軌跡,減輕軟骨磨損。
體重超標會增加膝關(guān)節(jié)負荷,加速軟骨退化。通過合理飲食控制熱量攝入,適當(dāng)增加有氧運動減輕體重。體重每減輕1公斤,膝關(guān)節(jié)壓力可減少4公斤左右。
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。超短波治療有助于消除炎癥,改善軟骨營養(yǎng)。體外沖擊波治療能刺激軟骨修復(fù),但需專業(yè)醫(yī)師操作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
日常應(yīng)避免長時間爬山、爬樓梯等動作,注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食可適當(dāng)增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮,補充維生素D和鈣質(zhì)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖時需及時就醫(yī),必要時考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理或軟骨修復(fù)術(shù)??祻?fù)期間可配合中醫(yī)推拿、針灸等輔助治療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
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