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腰椎間盤(pán)突出如何治療

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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。可配合軸向翻身減少腰部扭轉(zhuǎn)，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)機(jī)械牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)根壓迫。每周治療3-5次，10次為1療程。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫，配合甘露醇注射液脫水治療。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、揉法等松解腰背肌群。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，每日治療30分鐘。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作避免損傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，椎板開(kāi)窗減壓術(shù)處理合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。存在馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降者為手術(shù)絕對(duì)適應(yīng)證。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持生理曲度。避免單手提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，建議使用帶靠背的座椅并放置腰墊?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群，急性期過(guò)后每周3次、每次20分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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