灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療?;抑讣淄ǔS?a href="http://m.deprekin.com/k/h60od4ke91te52g.html" target="_blank">真菌感染、免疫力低下、外傷、糖尿病、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪等原因引起。
灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用抗真菌外用藥,如聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、阿莫羅芬搽劑等。聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成,環(huán)吡酮胺搽劑可滲透甲板殺滅真菌,阿莫羅芬搽劑對(duì)多種皮膚癬菌有效。用藥前需銼薄病甲,保持患處干燥清潔。
嚴(yán)重灰指甲需口服抗真菌藥,如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等。伊曲康唑膠囊對(duì)甲癬病原菌殺菌力強(qiáng),特比萘芬片能干擾真菌固醇合成,氟康唑膠囊可長(zhǎng)效抑制真菌??诜幬镄璞O(jiān)測(cè)肝功能,療程通常3-6個(gè)月。
激光治療通過(guò)熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu),適用于藥物療效不佳者。常見(jiàn)有Nd:YAG激光和二氧化碳激光,需重復(fù)進(jìn)行4-6次治療。激光治療無(wú)創(chuàng)且副作用小,但可能出現(xiàn)短暫紅腫或疼痛。
對(duì)嚴(yán)重增厚變形的病甲可手術(shù)拔除,術(shù)后配合抗真菌藥物。拔甲后需定期換藥,新甲生長(zhǎng)周期約6-12個(gè)月。手術(shù)適用于單發(fā)甲損害,需預(yù)防術(shù)后感染和甲床損傷。
保持足部干燥透氣,每日更換棉襪并用60℃以上熱水燙洗。避免與他人共用鞋襪、指甲剪,公共場(chǎng)所不赤腳行走。控制血糖可降低復(fù)發(fā)概率,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B有助于甲生長(zhǎng)。
治療期間應(yīng)避免美甲或使用刺激性化學(xué)品,定期對(duì)鞋襪消毒。飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素?cái)z入,如魚(yú)類、堅(jiān)果等促進(jìn)甲修復(fù)。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。治愈后仍需持續(xù)預(yù)防,防止真菌再次感染。
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