背疼痛可能與腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病有關(guān)。長期或劇烈背痛需及時就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。
腰椎間盤突出癥是背疼痛的常見原因,多因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部放射性疼痛,可能伴隨下肢麻木或肌力下降。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除術(shù)。
強直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病,主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,表現(xiàn)為晨僵、夜間疼痛加重。疾病進展可能導(dǎo)致脊柱強直畸形。早期診斷可通過HLA-B27基因檢測和影像學(xué)檢查。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的背痛多因椎體壓縮性骨折所致,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。疼痛特點為體位改變時加劇,可能伴身高縮短或駝背。骨密度檢查可確診?;A(chǔ)治療包括補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時需加強防跌倒措施。嚴重骨折需行椎體成形術(shù)。
日常需注意保持正確坐姿,避免久坐或負重勞動,睡眠選擇硬板床。適量進行游泳、小燕飛等低沖擊運動可增強腰背肌力量。飲食應(yīng)保證鈣和維生素D攝入,如牛奶、西藍花、深海魚類。出現(xiàn)持續(xù)背痛超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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