妊高癥通常在妊娠20周后出現(xiàn),多見于妊娠28周至產(chǎn)后1周。妊高癥可能與遺傳因素、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),建議孕婦定期產(chǎn)檢。
妊高癥的發(fā)生時(shí)間存在個(gè)體差異,多數(shù)孕婦在妊娠28周后出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿等癥狀。部分孕婦可能在妊娠20周左右出現(xiàn)早期表現(xiàn),如輕度水腫或血壓波動(dòng)。隨著妊娠進(jìn)展,癥狀可能逐漸加重,需密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白水平。少數(shù)孕婦在妊娠34周后突然發(fā)病,表現(xiàn)為頭痛、視力模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型,發(fā)病機(jī)制與胎盤缺血、炎癥反應(yīng)激活等因素相關(guān)。
孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等。保證每日7-8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就診。建議妊娠28周后每周測(cè)量尿蛋白,控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。
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