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心室性期前收縮是怎么回事

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心室性期前收縮可能由情緒緊張、過量攝入咖啡因、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、心肌炎等原因引起，心室性期前收縮可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充電解質(zhì)、使用抗心律失常藥物、血運(yùn)重建治療、抗炎治療等方式干預(yù)。

1、情緒緊張

長期焦慮或精神壓力過大會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，引發(fā)心臟電活動異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，通常無須藥物干預(yù)，可通過冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練緩解。若癥狀頻繁發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

2、過量攝入咖啡因

短時(shí)間內(nèi)飲用濃茶、咖啡或功能飲料可能刺激心肌細(xì)胞自律性增高。這類生理性期前收縮多表現(xiàn)為偶發(fā)心慌，停止攝入刺激性飲品后癥狀可自行消失。建議每日咖啡因攝入量不超過400毫克，相當(dāng)于約3杯現(xiàn)煮咖啡。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥會干擾心肌細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性，常見于腹瀉、利尿劑使用或飲食不均衡人群?；颊呖赡馨殡S乏力、肌肉痙攣，需通過口服氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片補(bǔ)充電解質(zhì)，同時(shí)增加香蕉、菠菜等富含鉀鎂食物的攝入。

4、心肌缺血

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌供血不足會誘發(fā)室性心律失常，多見于高血壓、糖尿病患者。典型癥狀包括運(yùn)動后胸痛、氣促，需通過冠狀動脈造影確診。治療可選用硝酸異山梨酯片改善供血，嚴(yán)重者需進(jìn)行支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。

5、心肌炎

病毒感染后心肌細(xì)胞炎癥反應(yīng)可能遺留傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷，常見于青壯年。急性期會有發(fā)熱、心動過速表現(xiàn)，慢性期以心律失常為主。確診需結(jié)合心肌酶譜和心臟磁共振，治療包括靜注人免疫球蛋白控制炎癥，輔以輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。

日常需避免熬夜和劇烈運(yùn)動，監(jiān)測每日早搏次數(shù)變化。若出現(xiàn)黑朦、暈厥或早搏次數(shù)超過每分鐘5次，應(yīng)立即心內(nèi)科就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，限制每日鈉鹽攝入在5克以下，保持規(guī)律作息有助于維持心臟電生理穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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