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怎么防治前置胎盤

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前置胎盤可通過定期產(chǎn)檢、避免劇烈運(yùn)動、糾正貧血、緊急就醫(yī)、剖宮產(chǎn)手術(shù)等方式防治。前置胎盤可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、胎動異常等癥狀。

1、定期產(chǎn)檢

妊娠期需按時進(jìn)行超聲檢查，尤其是孕中期通過超聲明確胎盤位置。若發(fā)現(xiàn)胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口或接近宮頸口，應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率至每2-4周一次。產(chǎn)檢時需監(jiān)測血紅蛋白水平，評估出血風(fēng)險，同時觀察胎兒發(fā)育情況。醫(yī)生會根據(jù)胎盤位置變化調(diào)整監(jiān)測方案。

2、避免劇烈運(yùn)動

確診前置胎盤后應(yīng)禁止性生活及重體力勞動，減少彎腰、下蹲等增加腹壓的動作。日常以臥床休息為主，側(cè)臥位可減輕子宮對盆腔血管的壓迫。若出現(xiàn)宮縮需立即使用硫酸鎂注射液等藥物抑制宮縮，必要時住院觀察。

3、糾正貧血

反復(fù)陰道出血易導(dǎo)致缺鐵性貧血，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。飲食中增加動物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物，血紅蛋白低于70g/L時需考慮輸血治療。

4、緊急就醫(yī)

突發(fā)大量出血或持續(xù)少量出血時，需立即平臥并呼叫急救。醫(yī)院會給予地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟，建立靜脈通道補(bǔ)液，備血準(zhǔn)備輸血。若孕周超過34周且出血難以控制，需緊急終止妊娠。

5、剖宮產(chǎn)手術(shù)

完全性前置胎盤患者孕36-37周需擇期行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中可能采用宮頸提拉縫合、子宮動脈結(jié)扎等措施減少出血。兇險性前置胎盤需聯(lián)合腹主動脈球囊阻斷術(shù)，必要時行子宮切除術(shù)。術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

前置胎盤孕婦需保持大便通暢，避免便秘增加腹壓，每日攝入25-30克膳食纖維。睡眠時抬高臀部15-20厘米，減少夜間出血風(fēng)險。注意觀察陰道分泌物顏色，出現(xiàn)鮮紅色血液或血塊立即就診。妊娠期補(bǔ)充葉酸片和鈣劑，維持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于60克，控制體重增長在11-16公斤范圍內(nèi)。產(chǎn)后42天復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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