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中風(fēng)護(hù)理問(wèn)題有哪些

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中風(fēng)護(hù)理問(wèn)題主要有預(yù)防壓瘡、保持呼吸道通暢、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、控制血壓血糖、心理疏導(dǎo)等。中風(fēng)患者護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥情況制定個(gè)性化方案。

1、預(yù)防壓瘡

長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或減壓敷料保護(hù)骨突部位。每日檢查皮膚是否發(fā)紅破損，保持床單清潔干燥。營(yíng)養(yǎng)不良患者可補(bǔ)充蛋白粉，局部發(fā)紅時(shí)可使用賽膚潤(rùn)液體敷料保護(hù)皮膚。

2、保持呼吸道通暢

臥床患者床頭抬高30度，痰液粘稠者可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。進(jìn)食時(shí)采取45度半臥位，吞咽困難者需鼻飼喂養(yǎng)。定期拍背排痰，備好吸痰設(shè)備，警惕吸入性肺炎發(fā)生。

3、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮

癱瘓肢體每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，各關(guān)節(jié)活動(dòng)10次。使用踝足矯形器預(yù)防足下垂，肩關(guān)節(jié)半脫位患者需佩戴肩托。可配合低頻脈沖電刺激治療儀維持肌肉張力。

4、控制血壓血糖

每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，高血壓患者遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片。糖尿病患者使用胰島素筆注射門冬胰島素30注射液。記錄出入量，限制鈉鹽攝入，避免血壓波動(dòng)過(guò)大。

5、心理疏導(dǎo)

采用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表評(píng)估認(rèn)知功能，抑郁患者可服用鹽酸舍曲林片。鼓勵(lì)家屬參與康復(fù)訓(xùn)練，利用音樂(lè)療法緩解焦慮。建立階段性康復(fù)目標(biāo)，幫助患者重建生活信心。

中風(fēng)護(hù)理需注意保持室溫22-24度，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇低鹽低脂高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，每日分5-6次少量進(jìn)食。康復(fù)期在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練、床邊站立訓(xùn)練等階梯式運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查頭顱CT，觀察有無(wú)新發(fā)出血或梗死灶。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，備好硝酸甘油片等應(yīng)急藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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