頭上長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、內(nèi)分泌失調(diào)、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為頭皮紅腫、瘙癢、疼痛或膿皰等癥狀。
毛囊炎主要由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于頭皮油脂分泌旺盛或清潔不當(dāng)?shù)娜巳?。癥狀包括紅色丘疹、膿皰及壓痛感。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟分散片。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度繁殖相關(guān),表現(xiàn)為頭皮油膩性鱗屑伴紅斑??蛇x用酮康唑洗劑每周清洗2-3次,配合二硫化硒洗劑控制油脂分泌。避免抓撓以防繼發(fā)感染。
青春期、壓力或熬夜可能導(dǎo)致雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌。建議調(diào)整作息并減少高糖高脂飲食,必要時(shí)檢測(cè)激素水平。癥狀持續(xù)需就醫(yī)評(píng)估是否需螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)。
頭癬等真菌感染會(huì)出現(xiàn)環(huán)形脫屑斑塊,伴隨斷發(fā)。確診需真菌鏡檢,治療采用伊曲康唑膠囊口服聯(lián)合特比萘芬乳膏外用,患者衣物需煮沸消毒。
染發(fā)劑或洗發(fā)水成分過(guò)敏可導(dǎo)致頭皮密集小水皰,伴有灼熱感。立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,口服氯雷他定片緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
日常應(yīng)選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水,避免過(guò)度燙染頭發(fā)。每周洗發(fā)頻率控制在3-4次,水溫不超過(guò)40℃。飲食減少辛辣刺激及乳制品攝入,保證維生素B族和鋅元素補(bǔ)充。若痘痘反復(fù)發(fā)作或伴隨脫發(fā),建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌檢查與激素水平檢測(cè)。注意勿自行擠壓痘痘,防止炎癥擴(kuò)散形成瘢痕。
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