兒童白血病早期可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、面色蒼白、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，主要分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病兩類，需通過骨髓穿刺確診。
1、反復(fù)發(fā)熱
白血病患兒因正常白細(xì)胞減少，免疫功能低下，易出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)熱，體溫多在38攝氏度以上，常規(guī)抗感染治療效果不佳。發(fā)熱可能伴隨盜汗、乏力等全身癥狀。家長發(fā)現(xiàn)孩子不明原因發(fā)熱超過1周時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。
2、皮膚瘀斑
由于血小板減少，患兒皮膚可能出現(xiàn)自發(fā)瘀點(diǎn)、瘀斑，輕微碰撞后淤青明顯，常見于四肢和軀干。部分患兒伴有鼻出血、牙齦滲血等出血傾向。這些癥狀與凝血功能障礙有關(guān)，需警惕造血系統(tǒng)異常。
3、面色蒼白
貧血導(dǎo)致患兒面色、口唇、甲床蒼白，活動(dòng)后氣促、心悸。血紅蛋白常低于90g/L，紅細(xì)胞生成受白血病細(xì)胞抑制所致。貧血程度與病情進(jìn)展相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、食欲減退等表現(xiàn)。
4、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患兒出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大，常見于頸部、腋下和腹股溝，質(zhì)地偏硬，活動(dòng)度差。腫大的淋巴結(jié)可能壓迫鄰近器官引起咳嗽、吞咽困難等癥狀。體檢時(shí)需注意淋巴結(jié)大小、數(shù)量及分布范圍。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
白血病細(xì)胞浸潤骨膜或骨髓腔壓力增高，可引發(fā)四肢長骨或脊柱隱痛、鈍痛，夜間尤為明顯。部分患兒因疼痛出現(xiàn)跛行或拒絕行走。骨痛癥狀易與生長痛混淆，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
家長應(yīng)定期觀察孩子的皮膚黏膜、精神狀態(tài)和活動(dòng)能力，保證均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和維生素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。避免帶孩子去人群密集場所，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)上述多個(gè)癥狀，須立即到兒科或血液科就診，完善血常規(guī)、外周血涂片、骨髓穿刺等檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行化療或造血干細(xì)胞移植等治療，治療期間注意口腔清潔和肛周護(hù)理，預(yù)防感染和出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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