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腦出血能不能完全治好呢

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腦出血能否完全治好取決于出血量、部位及治療時(shí)機(jī),部分患者通過及時(shí)治療可恢復(fù)良好功能。

腦出血后神經(jīng)功能恢復(fù)與出血部位密切相關(guān)。大腦非功能區(qū)的小量出血經(jīng)及時(shí)清除血腫后,配合早期康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者可恢復(fù)接近正常的生活能力。基底節(jié)區(qū)中等量出血若未損傷內(nèi)囊,經(jīng)過3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù),約半數(shù)患者肢體功能可獲得顯著改善。腦干出血即使量少也可能遺留平衡障礙,但通過前庭康復(fù)訓(xùn)練能提高代償能力。部分患者在出血后1-2年內(nèi)仍會(huì)持續(xù)恢復(fù)精細(xì)動(dòng)作功能,這與神經(jīng)突觸重塑機(jī)制有關(guān)??祻?fù)黃金期為發(fā)病后6個(gè)月內(nèi),此時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法效果最佳。

大量出血或關(guān)鍵部位出血可能導(dǎo)致不可逆損傷。超過30毫升的幕上出血易造成腦疝,即使手術(shù)減壓后也常遺留認(rèn)知障礙。丘腦出血超過10毫升多會(huì)破壞感覺傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致持續(xù)性偏身麻木。小腦出血壓迫腦干呼吸中樞時(shí),即使存活也可能需長(zhǎng)期依賴呼吸機(jī)。腦室鑄型出血會(huì)阻塞腦脊液循環(huán),后期易繼發(fā)正常壓力性腦積水。這些情況通過康復(fù)訓(xùn)練僅能改善部分功能,難以達(dá)到完全治愈標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)病后應(yīng)立即撥打急救電話,保持患者側(cè)臥位避免誤吸。康復(fù)期需監(jiān)測(cè)血壓血糖,按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食宜低鹽低脂,每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估血腫吸收情況,神經(jīng)功能缺損持續(xù)超過1年者可能進(jìn)入后遺癥期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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