晚上睡覺咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管炎、心力衰竭、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、使用加濕器、藥物治療等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者在夜間平臥時(shí)，鼻腔分泌物容易倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢噴嚏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。
2、胃食管反流
臥位時(shí)胃酸易反流至咽喉，刺激咳嗽感受器導(dǎo)致嗆咳，多發(fā)生于入睡后1-2小時(shí)，常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
3、支氣管炎
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高使氣道敏感性增強(qiáng)，炎癥刺激引發(fā)持續(xù)性咳嗽，可能伴隨咳痰喘息。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物抗感染祛痰。
4、心力衰竭
平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血，刺激咳嗽反射出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，需立即就醫(yī)使用呋塞米片、硝酸異山梨酯片等藥物改善心功能。
5、藥物副作用
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥如卡托普利片可能引起干咳，多發(fā)于夜間。若持續(xù)不能耐受，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為纈沙坦膠囊等替代藥物。
保持臥室濕度在40%-60%，定期清洗床品減少塵螨，睡前用生理鹽水漱口清潔咽喉。避免晚餐過飽或攝入咖啡因，選擇左側(cè)臥睡姿減輕反流。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，須及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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