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甲亢是一種什么疾病

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甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱，指甲狀腺合成和釋放過多甲狀腺激素導致全身代謝亢進的疾病。

1、病因機制

甲狀腺功能亢進癥可能與自身免疫異常、甲狀腺結節(jié)、垂體病變等因素有關。其中格雷夫斯病是最常見病因，患者體內產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，持續(xù)刺激甲狀腺激素分泌。毒性多結節(jié)性甲狀腺腫多見于老年人，甲狀腺組織形成自主分泌的結節(jié)。垂體腺瘤引起的促甲狀腺激素異常分泌屬于罕見病因。

2、典型癥狀

患者通常出現(xiàn)心悸、怕熱多汗、食欲亢進伴體重下降等高代謝癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為手抖、焦慮失眠，部分患者可見眼球突出、甲狀腺腫大等體征。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，長期未治療者可引發(fā)甲亢性心臟病。

3、診斷方法

需通過甲狀腺功能檢查確認，包括血清游離T3、T4升高和促甲狀腺激素降低。甲狀腺超聲可評估腺體形態(tài)，放射性碘攝取試驗能鑒別病因。促甲狀腺激素受體抗體檢測對格雷夫斯病診斷有特異性。

4、藥物治療

常用甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片抑制甲狀腺激素合成，需配合普萘洛爾片控制心率。中重度患者可短期使用醋酸潑尼松片減輕免疫反應，碳酸鋰片作為二線用藥。所有藥物均需嚴格監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

5、其他治療

放射性碘治療適用于藥物無效或復發(fā)患者，通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。甲狀腺次全切除術用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管者。治療后需終身隨訪甲狀腺功能，及時調整左甲狀腺素鈉片的替代劑量。

甲狀腺功能亢進癥患者應保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足熱量和蛋白質攝入，適量補充鈣劑預防骨質疏松。保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動加重心悸癥狀。出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲亢危象征兆時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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