嬰兒上肢肌張力高可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、按摩放松、物理治療、藥物治療等方式改善。嬰兒上肢肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝病、缺氧缺血性腦病、脊髓損傷、先天性肌病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
采用半臥位或側(cè)臥位哺乳，避免頸部過度后仰。喂奶時(shí)用前臂托住嬰兒頭頸部，保持脊柱自然曲度。每次哺乳后豎抱拍嗝15分鐘，幫助放松背部肌肉。日常避免長時(shí)間保持同一姿勢，每隔2小時(shí)調(diào)整體位。
2、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
家長每日可分3次進(jìn)行上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。動(dòng)作包括肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、肘關(guān)節(jié)屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8次。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作輕柔緩慢，遇到阻力立即停止?？膳浜蠇雰簱嵊|操同步進(jìn)行，每次訓(xùn)練不超過10分鐘。
3、按摩放松
使用撫觸油沿上肢肌肉走向按摩，重點(diǎn)放松肱二頭肌、前臂屈肌群。采用揉捏法、推拿法等手法，力度以皮膚輕微泛紅為宜。每次按摩5分鐘，每日2次。按摩后配合溫?zé)崦矸筚N，溫度控制在40攝氏度以下。
4、物理治療
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可進(jìn)行水療、神經(jīng)肌肉電刺激等專業(yè)康復(fù)治療。水療溫度維持在34-36攝氏度，借助浮力完成抗重力運(yùn)動(dòng)。神經(jīng)肌肉電刺激采用低頻脈沖電流，每次治療20分鐘。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3次。
5、藥物治療
對(duì)于病理性肌張力增高，醫(yī)生可能開具巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、甲鈷胺注射液等藥物。巴氯芬片通過抑制脊髓反射降低肌張力，鹽酸替扎尼定片作用于中樞α2受體，甲鈷胺注射液營養(yǎng)周圍神經(jīng)。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
家長應(yīng)定期監(jiān)測嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，記錄肌張力變化情況。保持居住環(huán)境溫暖舒適，避免寒冷刺激加重肌肉緊張。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少衣物摩擦帶來的不適感。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)進(jìn)食困難、異?？摁[或運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后，應(yīng)及時(shí)前往兒科神經(jīng)?？凭驮\。日?？啥噙M(jìn)行親子互動(dòng)游戲，如抓握玩具、追視訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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