肚子疼嘔吐不拉肚子可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸梗阻、胰腺炎等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛和嘔吐。此時(shí)無須用藥,可通過飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),暫停進(jìn)食6-8小時(shí),待癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食如米粥、面條等。
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為臍周隱痛伴惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群,同時(shí)需保持規(guī)律作息并避免情緒波動(dòng)。
胃黏膜急性炎癥常由感染或藥物刺激引起,表現(xiàn)為上腹絞痛、頻繁嘔吐但無腹瀉??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,若伴隨發(fā)熱需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、噴射狀嘔吐且停止排氣排便。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù),術(shù)前可靜脈注射消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣性疼痛。
暴飲暴食或膽道疾病可能誘發(fā)胰腺水腫壞死,表現(xiàn)為持續(xù)上腹痛向腰背部放射,伴嘔吐但無腹瀉。確診后需禁食并靜脈注射注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,嚴(yán)重者需行胰腺壞死組織清除術(shù)。
出現(xiàn)腹痛嘔吐癥狀時(shí),應(yīng)暫時(shí)禁食并采取屈膝側(cè)臥位緩解不適。記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及嘔吐物性狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生?;謴?fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食如藕粉、米湯,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。每日分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘。若癥狀持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等表現(xiàn),須立即急診處理。
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