剖宮產后促進排氣可通過按摩腹部、早期活動、調整飲食、熱敷腹部、使用藥物等方法實現。排氣不暢可能與麻醉影響、術后疼痛、胃腸功能抑制等因素有關。
順時針輕柔按摩臍周區(qū)域有助于刺激腸蠕動。按摩時手掌溫度需適宜,避開手術切口,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復進行。注意觀察產婦耐受程度,出現腹痛加劇需立即停止。
術后6小時可在床上翻身活動四肢,24小時后根據恢復情況嘗試坐起或短距離行走。活動能通過重力作用促進腸道氣體移動,但需避免突然體位改變導致頭暈。建議家屬協(xié)助產婦完成漸進式活動。
術后6小時可少量飲用溫水,排氣后從流質飲食逐步過渡。選擇蘿卜湯、陳皮水等理氣食物,避免豆類、牛奶等產氣食物。每餐進食量不超過200毫升,間隔2-3小時分次攝入。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能緩解腸道痙攣,促進局部血液循環(huán)。需避開手術敷料區(qū)域,防止切口感染。每日可進行3-4次,與按摩交替進行效果更佳。
對于48小時未排氣者,可遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液、二甲硅油片或開塞露等藥物。四磨湯口服液含木香等成分能行氣導滯,二甲硅油可降低氣泡表面張力,開塞露通過直腸刺激促進排氣。需嚴格遵循醫(yī)囑用藥。
剖宮產術后應保持半臥位休息,避免平躺加重腹脹。每日記錄排氣排便情況,若72小時仍未排氣或出現嘔吐、劇烈腹痛需及時告知醫(yī)護人員?;謴推陲嬍承枳裱瓘南〉匠?、從少到多原則,2周內避免油膩及難消化食物。適當進行產后康復操鍛煉,但需避免增加腹壓的動作。保持切口干燥清潔,定期消毒換藥。
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