牙齒松動(dòng)可能由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、妊娠期牙齦炎、頜骨腫瘤等原因引起。牙齒松動(dòng)通常表現(xiàn)為牙齒晃動(dòng)、咀嚼無力、牙齦出血等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
牙周炎是牙齒松動(dòng)的常見原因,主要與牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織破壞有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、牙槽骨吸收等癥狀。治療需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。
牙齒受到撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷引發(fā)松動(dòng)。急性期可見牙齒移位、牙齦撕裂等情況。需立即進(jìn)行牙齒固定術(shù),使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合氯己定含漱液預(yù)防感染。外傷后2周內(nèi)避免用患牙咀嚼,定期復(fù)查牙髓活力。
全身性骨質(zhì)疏松可能引起牙槽骨密度降低,導(dǎo)致牙齒支持力下降?;颊叱0橛卸囝w牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)、身高縮短等表現(xiàn)。需進(jìn)行雙能X線骨密度檢測,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物,同時(shí)增加奶制品和日照時(shí)間。
孕期雌激素水平升高可能誘發(fā)牙齦充血腫脹,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。特征表現(xiàn)為牙齦呈深紅色、易出血。建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔,可用生理鹽水含漱緩解炎癥。分娩后激素水平恢復(fù),癥狀多能自行緩解。
頜骨囊腫或惡性腫瘤侵蝕牙槽骨時(shí)可能造成病理性牙齒松動(dòng)。伴隨癥狀包括頜骨膨隆、面部麻木等。需通過CBCT檢查明確診斷,治療包括病灶刮治術(shù)、頜骨切除術(shù)等,術(shù)后可能需要種植牙修復(fù)。
日常應(yīng)注意采用改良巴氏刷牙法每日清潔兩次,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感及時(shí)就診。避免用牙齒開瓶蓋等危險(xiǎn)行為,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。備孕女性建議提前進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,降低妊娠期口腔疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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