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頸椎椎管狹窄的癥狀是什么

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頸椎椎管狹窄的癥狀主要有上肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)、頸部疼痛、精細(xì)動(dòng)作障礙、大小便功能障礙等。頸椎椎管狹窄通常由椎間盤(pán)突出、韌帶骨化、先天性發(fā)育異常等因素引起。

1、上肢麻木無(wú)力

頸椎椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木無(wú)力。患者常表現(xiàn)為手指靈活性下降，持物不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮。神經(jīng)壓迫通常與椎間盤(pán)突出或骨贅形成有關(guān)，需通過(guò)頸椎MRI明確診斷。

2、行走不穩(wěn)

脊髓受壓可能導(dǎo)致下肢肌張力增高，出現(xiàn)步態(tài)異常?；颊咝凶邥r(shí)有踩棉花感，容易跌倒，夜間癥狀加重。這種癥狀提示脊髓型頸椎病，需警惕突然的外傷導(dǎo)致病情惡化。

3、頸部疼痛

椎管狹窄常伴隨頸部肌肉緊張和關(guān)節(jié)退變，表現(xiàn)為頸部鈍痛或銳痛，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)加重。疼痛可能放射至肩背部，晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后部分緩解。長(zhǎng)期低頭工作會(huì)加速病情進(jìn)展。

4、精細(xì)動(dòng)作障礙

脊髓受壓影響神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)，患者可能出現(xiàn)扣紐扣、寫(xiě)字等精細(xì)動(dòng)作困難。部分患者伴有手套樣感覺(jué)減退，這是脊髓后索受累的典型表現(xiàn)，需與周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變鑒別。

5、大小便功能障礙

嚴(yán)重椎管狹窄可能影響骶髓神經(jīng)中樞，導(dǎo)致尿潴留或尿失禁。這是疾病晚期的表現(xiàn)，常合并下肢完全癱瘓，需緊急手術(shù)解除壓迫。此類(lèi)患者術(shù)后功能恢復(fù)往往不理想。

頸椎椎管狹窄患者應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。日常可進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，如用雙手抵住前額做對(duì)抗練習(xí)。建議控制血壓血糖，減少血管因素對(duì)脊髓供血的影響。癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)，必要時(shí)考慮椎管減壓手術(shù)。飲食上注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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