寶寶細(xì)菌感染是否具有傳染性需根據(jù)具體病原體類(lèi)型判斷,部分細(xì)菌感染可能通過(guò)接觸、飛沫等途徑傳播,如鏈球菌性咽炎;而局部感染如中耳炎通常不傳染。
細(xì)菌感染的傳播性主要取決于病原體特性與感染部位。呼吸道感染的細(xì)菌如百日咳桿菌、結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)咳嗽飛沫傳播,密切接觸者可能被傳染。皮膚感染的化膿性鏈球菌可能通過(guò)破損皮膚接觸傳播,患兒衣物或玩具需單獨(dú)消毒。消化道感染的沙門(mén)氏菌、志賀氏菌可通過(guò)糞口途徑傳播,家庭成員需注意手衛(wèi)生與食物清潔。泌尿系統(tǒng)或中耳炎的細(xì)菌多為條件致病菌,通常不具人際傳播性。新生兒特殊感染如B族鏈球菌可能經(jīng)產(chǎn)道垂直傳播,但出生后接觸不會(huì)傳染。
部分細(xì)菌感染存在潛伏期傳染風(fēng)險(xiǎn),如猩紅熱患者在癥狀出現(xiàn)前24小時(shí)已具傳染性。免疫缺陷患兒攜帶的耐藥菌可能通過(guò)環(huán)境定植傳播,需加強(qiáng)病房終末消毒。院內(nèi)感染的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌可能通過(guò)醫(yī)護(hù)人員手部接觸傳播,探視時(shí)需穿戴隔離衣。結(jié)核分枝桿菌感染需結(jié)合痰涂片結(jié)果判斷傳染期,活動(dòng)期需隔離治療。不規(guī)范的抗生素使用可能導(dǎo)致細(xì)菌變異,增強(qiáng)傳播潛力,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
家長(zhǎng)護(hù)理細(xì)菌感染患兒時(shí)應(yīng)佩戴口罩并規(guī)范洗手,患兒餐具毛巾需專(zhuān)用且每日煮沸消毒。保持室內(nèi)通風(fēng)每日2-3次,每次30分鐘以上,患兒衣物建議60℃以上水溫清洗??祻?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,托幼機(jī)構(gòu)患兒需持醫(yī)生復(fù)課證明返園。密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥。日常需按時(shí)接種b型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌疫苗等細(xì)菌類(lèi)疫苗,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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