雞眼是一種常見的皮膚角質(zhì)層增厚病變,通常表現(xiàn)為局部圓形或橢圓形淡黃色硬塊,中央有透明角質(zhì)核心,多發(fā)生在足部受壓部位。
雞眼表面光滑呈半透明狀,直徑多為2-10毫米,邊界清晰。典型特征為中央存在錐形角質(zhì)栓,深入真皮層,受壓時(shí)會(huì)產(chǎn)生針刺樣疼痛。與周圍正常皮膚相比,病變區(qū)域明顯隆起,質(zhì)地堅(jiān)硬,去除表層角質(zhì)后可見中心凹陷。
好發(fā)于足底前掌、小趾外側(cè)及趾關(guān)節(jié)背面等骨突部位,手部偶見于長(zhǎng)期使用工具摩擦處。由于長(zhǎng)期機(jī)械刺激導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞異常增殖,形成向皮膚深層生長(zhǎng)的楔形角質(zhì)栓,這是區(qū)別于普通繭子的關(guān)鍵特征。
初期呈肉色或淡黃色,隨著角質(zhì)層增厚逐漸變?yōu)樯铧S色或黃褐色。合并出血時(shí)可能出現(xiàn)暗紅色斑點(diǎn),繼發(fā)感染時(shí)周圍皮膚會(huì)發(fā)紅腫脹。角質(zhì)核心在燈光下觀察可見明顯透光性,這是臨床診斷的重要依據(jù)。
按壓時(shí)有明顯顆粒感,垂直按壓疼痛顯著,水平摩擦痛感較輕。與跖疣不同,雞眼表面紋理與正常皮膚延續(xù),無(wú)黑色出血點(diǎn)。溫水浸泡后角質(zhì)軟化,用修腳刀輕刮可剝脫表層角質(zhì),但深層核心難以自行清除。
從輕微角質(zhì)增厚到形成完整角質(zhì)核心通常需要3-6個(gè)月。早期表現(xiàn)為局部皮膚粗糙,逐漸發(fā)展為邊界清晰的圓形硬結(jié)。未經(jīng)治療可能持續(xù)增大,嚴(yán)重者角質(zhì)核心可深達(dá)真皮層,影響正常行走功能。
建議選擇寬松透氣的鞋襪,避免足部同一部位持續(xù)受壓。每日用溫水泡腳后使用浮石輕柔摩擦,可配合含水楊酸的雞眼貼軟化角質(zhì)。若病變持續(xù)加重或伴有感染跡象,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診接受專業(yè)處理,避免自行切割造成皮膚損傷。保持足部清潔干燥,定期檢查鞋墊是否變形,能有效預(yù)防雞眼復(fù)發(fā)。
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