卵巢癌常用藥物主要有順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡鉑注射液、奧拉帕利片、貝伐珠單抗注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病理分型和分期選擇治療方案。
順鉑注射液是鉑類化療藥物,通過(guò)破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制增殖,常用于上皮性卵巢癌的一線化療。可能引起惡心嘔吐、腎毒性等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能并配合止吐治療。
紫杉醇注射液屬于植物類抗微管藥物,可阻斷腫瘤細(xì)胞分裂,多與鉑類藥物聯(lián)用。常見(jiàn)副作用包括骨髓抑制和周圍神經(jīng)病變,治療期間需定期檢查血常規(guī)。
卡鉑注射液為第二代鉑類制劑,毒性較順鉑低但骨髓抑制更明顯,適用于不能耐受順鉑的患者。需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)血小板減少等血液學(xué)毒性。
奧拉帕利片是PARP抑制劑,用于BRCA基因突變的復(fù)發(fā)卵巢癌維持治療??赡芤l(fā)貧血和乏力,用藥期間應(yīng)避免與強(qiáng)效CYP3A抑制劑合用。
貝伐珠單抗注射液通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子阻斷腫瘤血供,常與化療聯(lián)用。需警惕高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng),有胃腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)者禁用。
卵巢癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,避免生冷刺激食物。根據(jù)體力進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查CA125和影像學(xué)評(píng)估療效,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對(duì)改善治療依從性具有重要作用。
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