牙不疼了臉還腫有硬塊可通過局部冷敷、抗生素治療、切開引流、口腔清潔、定期復(fù)查等方式處理。該癥狀可能與根尖周炎、頜骨囊腫、淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎、腫瘤等因素有關(guān)。
早期腫脹可采取冷敷緩解炎癥反應(yīng)。使用冰袋包裹毛巾后敷于患處,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但皮膚敏感者需避免凍傷。若48小時后仍有硬塊需就醫(yī)。
細(xì)菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。根尖周炎患者可能伴隨咬合痛,頜骨囊腫可能出現(xiàn)骨性膨隆。用藥期間禁止飲酒,過敏體質(zhì)需提前告知醫(yī)生。
化膿性感染形成膿腫時需手術(shù)引流。醫(yī)生會在局麻下切開硬塊排出膿液,術(shù)后放置引流條。蜂窩織炎患者可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,嚴(yán)重者可伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。術(shù)后需每日消毒換藥,避免擠壓創(chuàng)面。
保持口腔衛(wèi)生有助于控制感染源。使用氯己定含漱液漱口,每日3次,配合軟毛牙刷清潔患牙周圍。淋巴結(jié)炎患者可能觸及黃豆大小活動性硬結(jié),清潔時動作應(yīng)輕柔。飯后及時漱口,避免食物殘渣滯留。
腫瘤性硬塊需影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。拍攝CBCT或核磁共振評估病變范圍,良性腫瘤可能需刮治術(shù),惡性腫瘤要病理活檢。復(fù)查間隔根據(jù)醫(yī)生建議,通常術(shù)后1周、1個月、3個月各復(fù)查一次。觀察硬塊變化情況,記錄大小硬度變化。
建議選擇溫涼軟食避免刺激患處,如雞蛋羹、南瓜粥等。避免咀嚼硬物或辛辣食物,用健側(cè)牙齒進食。每日飲水1500毫升以上促進代謝,睡眠時抬高頭部減輕腫脹。若硬塊持續(xù)2周未消或出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難等癥狀應(yīng)立即就診口腔頜面外科。保持規(guī)律作息,戒煙限酒有助于炎癥消退。
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