小兒肺炎通常不會直接導(dǎo)致哮喘,但反復(fù)肺炎可能增加哮喘發(fā)病概率。肺炎與哮喘的關(guān)聯(lián)主要與氣道高反應(yīng)性、遺傳易感性等因素有關(guān)。
小兒肺炎多為病毒或細菌感染引起的肺部炎癥,治愈后氣道功能多可恢復(fù)正常。但部分患兒因氣道黏膜損傷修復(fù)過程中出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。這種狀態(tài)表現(xiàn)為接觸冷空氣、粉塵等刺激時出現(xiàn)咳嗽、喘息等癥狀,與哮喘發(fā)作癥狀相似。
有過敏體質(zhì)或哮喘家族史的患兒,肺炎后更易出現(xiàn)持續(xù)性氣道高反應(yīng)。這類患兒血清免疫球蛋白E水平常偏高,支氣管舒張試驗可呈陽性反應(yīng)。若一年內(nèi)喘息發(fā)作超過3次,需警惕哮喘可能。
家長應(yīng)關(guān)注患兒愈后情況,避免接觸煙霧、花粉等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)與適宜濕度。對于有喘息癥狀的患兒,建議定期復(fù)查肺功能,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德氣霧劑等藥物進行預(yù)防性治療。日??蛇m當進行游泳等增強肺功能的運動,但需避免劇烈運動誘發(fā)喘息。
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