肱二頭肌肌腱炎的康復(fù)方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。
急性期需停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),避免提重物或過(guò)度屈肘動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)肘或懸吊帶固定2-3周。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,建議在疼痛緩解后逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。
急性腫脹期每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,持續(xù)1-2天;慢性期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3次,每次20分鐘。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等非甾體抗炎藥緩解炎癥,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期注射復(fù)方倍他米松注射液。避免自行長(zhǎng)期服用激素類藥物。
超聲波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,每周2-3次,療程4-6周??祻?fù)后期需進(jìn)行離心力量訓(xùn)練,如緩慢放下啞鈴的動(dòng)作。
保守治療6個(gè)月無(wú)效或肌腱斷裂者需行肌腱固定術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù),術(shù)后需石膏固定3-4周,完全康復(fù)需3-6個(gè)月。開(kāi)放性手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)均為常見(jiàn)術(shù)式。
康復(fù)期間應(yīng)保持蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌腱修復(fù),每日適量補(bǔ)充維生素C和鋅,避免吸煙影響愈合。逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)需做好熱身,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸肱二頭肌,建議采用跪姿胸部拉伸或門框拉伸法,每周進(jìn)行2-3次低強(qiáng)度游泳或騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),6-8周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)力量訓(xùn)練。
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