陰囊濕疹可通過保持局部清潔干燥、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、避免刺激因素、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。陰囊濕疹可能與過敏反應(yīng)、局部潮濕多汗、精神壓力、真菌感染、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊皮膚紅斑、丘疹、滲液、劇烈瘙癢等癥狀。
每日用溫水清洗患處后輕輕擦干,避免使用堿性肥皂或過度搓洗。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并每日更換,出汗后及時清潔。局部可外用氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑幫助收斂保護(hù),但出現(xiàn)糜爛滲液時禁用粉劑。夜間睡眠時可抬高陰囊促進(jìn)靜脈回流。
急性期紅腫明顯時可短期使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,每日1-2次薄涂。慢性苔蘚樣變可選用鹵米松乳膏。合并感染時需聯(lián)用復(fù)方制劑如曲安奈德益康唑乳膏。連續(xù)使用強(qiáng)效激素不超過2周,面部和皺褶部位選擇弱效激素。
瘙癢劇烈時可服用氯雷他定片或西替利嗪片緩解癥狀,夜間加用賽庚啶片或酮替芬片輔助止癢。合并焦慮情緒者短期使用多塞平片。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),青光眼患者慎用抗膽堿能作用明顯的藥物。
忌食辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食物,戒煙酒。避免熱水燙洗、搔抓及化纖衣物摩擦。久坐工作者每小時起身活動,司機(jī)等職業(yè)需注意局部通風(fēng)。精神緊張者可通過正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時進(jìn)行心理咨詢。
濕熱下注型可用龍膽瀉肝丸配合苦參湯外洗,血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子加減。針灸選穴如三陰交、血海、曲池等。急性期糜爛可用馬齒莧搗敷,慢性肥厚可外涂青黛膏。治療期間忌食發(fā)物,保持情緒舒暢。
陰囊濕疹患者應(yīng)避免自行使用強(qiáng)效激素或抗生素,合并發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時需及時就醫(yī)。日常飲食宜清淡,適量補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。選擇寬松透氣的褲子,運動后及時更換衣物。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周或皮損擴(kuò)散至大腿根部,需完善真菌鏡檢和斑貼試驗排查誘因。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。
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