手顫抖可掛神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科或骨科。手顫抖可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、甲狀腺功能異常或骨骼肌肉病變有關(guān),需結(jié)合具體癥狀選擇科室。
手顫抖常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如帕金森病、特發(fā)性震顫等。帕金森病多表現(xiàn)為靜止性震顫,伴隨動(dòng)作遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。特發(fā)性震顫多為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫,飲酒后可暫時(shí)緩解。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)查體及影像學(xué)檢查明確診斷。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致手顫抖,患者常伴有多汗、心悸、體重下降等癥狀。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)檢測(cè)甲狀腺激素水平,確診后通過(guò)抗甲狀腺藥物或放射性碘治療控制病情。
頸椎病或腕管綜合征等骨骼肌肉病變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)手顫抖。骨科醫(yī)生會(huì)通過(guò)X線、肌電圖等檢查評(píng)估神經(jīng)受壓情況,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
焦慮癥或應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致生理性手顫抖,心理科醫(yī)生會(huì)評(píng)估心理狀態(tài),通過(guò)認(rèn)知行為療法或藥物緩解癥狀。
老年人手顫抖可能與多種慢性病疊加有關(guān),老年病科可綜合評(píng)估高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響。
日常需避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì),保持規(guī)律作息。若顫抖影響持物或書寫,可進(jìn)行手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。建議記錄顫抖發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。未經(jīng)確診前勿自行服用鎮(zhèn)靜類藥物,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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