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闌尾炎腹腔引流管怎么護(hù)理

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闌尾炎腹腔引流管可通過保持引流管通暢、觀察引流液性狀、定期更換敷料、預(yù)防感染、監(jiān)測體溫等方式護(hù)理。闌尾炎術(shù)后放置引流管通常與腹腔內(nèi)滲出液較多、存在感染風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

1、保持通暢

護(hù)理時(shí)需避免引流管受壓或扭曲，防止管道折疊導(dǎo)致引流不暢。每日檢查引流管連接處是否牢固，發(fā)現(xiàn)引流液突然減少或停止時(shí)，可能與血塊或膿液堵塞有關(guān)，需及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。臥床時(shí)可將引流袋固定于床旁低于切口的位置，利用重力促進(jìn)液體排出。

2、觀察性狀

正常引流液早期為淡血性，后期逐漸轉(zhuǎn)為清亮。若引流液呈鮮紅色且量多，提示可能存在活動性出血；若出現(xiàn)渾濁膿性液體或糞臭味，可能繼發(fā)腹腔感染。需準(zhǔn)確記錄24小時(shí)引流量，顏色、氣味異?；騿稳粘^500毫升時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

3、更換敷料

切口敷料每日至少更換一次，滲液較多時(shí)可增加更換頻率。操作前需洗手消毒，使用無菌紗布覆蓋引流管出口處，避免直接觸碰管口周圍皮膚。敷料被浸透或污染時(shí)須立即更換，更換過程中注意固定引流管防止滑脫。

4、預(yù)防感染

引流管留置期間應(yīng)每日用碘伏消毒管周皮膚，范圍直徑不小于5厘米。保持引流袋始終低于傷口平面，防止逆流引發(fā)感染。禁止隨意打開引流袋接口，傾倒引流液時(shí)需嚴(yán)格無菌操作。出現(xiàn)切口紅腫、疼痛加劇或發(fā)熱癥狀需警惕感染。

5、監(jiān)測體溫

術(shù)后前3天每4小時(shí)測量一次體溫，持續(xù)超過38攝氏度可能提示腹腔感染或切口感染。伴有寒戰(zhàn)、心率增快時(shí)需考慮膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。體溫異常升高需結(jié)合引流液性狀、血常規(guī)等檢查綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行引流液細(xì)菌培養(yǎng)。

闌尾炎術(shù)后需保持半流質(zhì)飲食2-3天，逐步過渡到低渣飲食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。早期可在床上活動下肢預(yù)防靜脈血栓，引流管拔除前避免劇烈運(yùn)動。每日飲水量建議1500-2000毫升，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)切口愈合。出院后2周內(nèi)避免提重物，切口愈合前禁止盆浴，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或引流口滲液需及時(shí)返院復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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