有排便的感覺排不出來可能由飲食不當、運動不足、腸道功能紊亂、腸梗阻、直腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、灌腸、手術(shù)等方式改善。
膳食纖維攝入不足或飲水過少會導(dǎo)致糞便干結(jié)難以排出。日??稍黾游魉{花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。長期便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。
久坐不動會減弱腸道蠕動功能。建議每日進行30分鐘快走、瑜伽等運動,順時針按摩腹部促進腸蠕動。若伴隨腹脹,可短期使用多潘立酮片等促胃腸動力藥。
腸易激綜合征患者常出現(xiàn)排便不盡感,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群失衡。
機械性腸梗阻會導(dǎo)致糞便無法通過,多伴隨腹痛、嘔吐。需禁食并急診行胃腸減壓,必要時進行腸粘連松解術(shù)。腫瘤引起的梗阻需切除病變腸段。
直腸癌腫物阻塞腸腔時會出現(xiàn)里急后重感。確診需進行腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù),晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期篩查腸鏡。
日常應(yīng)保持定時排便習慣,如廁時避免久蹲用力。出現(xiàn)持續(xù)排便困難伴體重下降、便血時需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。長期臥床者需定期翻身活動,預(yù)防便秘及相關(guān)并發(fā)癥。
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