順產(chǎn)后痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、提肛運(yùn)動、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。痔瘡可能與妊娠期腹壓增高、分娩用力過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫痛、便血等癥狀。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干患處,避免摩擦刺激。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液,但濃度不宜過高以免灼傷皮膚。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水不少于2000毫升,保持大便松軟通暢。忌食辛辣刺激食物,減少如廁時久蹲用力。哺乳期需保證營養(yǎng)均衡,可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥,可減輕炎癥反應(yīng)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免使用含利多卡因等可能影響乳汁的成分。用藥前需清潔肛門,栓劑置入后臥床休息30分鐘。
每日進(jìn)行3-5組提肛練習(xí),每組收縮肛門10-15秒后放松。平躺時雙膝屈曲更易找準(zhǔn)發(fā)力點。該運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停。
若血栓形成或脫垂嚴(yán)重,可考慮痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用太寧栓等藥物促進(jìn)愈合。哺乳期手術(shù)建議在專業(yè)肛腸科醫(yī)生評估后進(jìn)行。
順產(chǎn)后痔瘡恢復(fù)期間應(yīng)避免久坐久站,使用軟墊減輕肛門壓力。如廁后建議用嬰兒濕巾清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時需及時就醫(yī)。哺乳期治療需兼顧母嬰安全,所有用藥和處置均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時保持規(guī)律作息和積極心態(tài)有助于整體康復(fù)。
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