牙齒一小塊一小塊地脫落可能與缺鈣有關(guān),但更常見的原因是齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒酸蝕癥或外力損傷。牙齒健康問題通常由牙釉質(zhì)受損、齲齒進展、酸性環(huán)境侵蝕、牙齒結(jié)構(gòu)異常、外傷或磨耗等因素引起。
牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護層,若因長期使用硬毛牙刷橫向刷牙、頻繁食用過硬食物導(dǎo)致機械磨損,或夜間磨牙癥造成慢性損傷,釉質(zhì)會逐漸變薄甚至碎裂脫落。此類情況需改用軟毛牙刷豎刷,必要時佩戴咬合墊保護牙齒。
細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)酸會腐蝕牙體組織,初期形成黑褐色齲斑,隨著脫礦加深,牙齒會呈塊狀崩解。中深度齲齒可能伴隨冷熱刺激痛,需及時進行樹脂充填或嵌體修復(fù),常用治療藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等。
長期飲用碳酸飲料、反流性食道炎胃酸腐蝕或職業(yè)性接觸酸性物質(zhì),會導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊,繼而片狀剝落。建議用吸管飲用酸性飲品,餐后清水漱口,嚴(yán)重者需使用抗酸牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)系列。
遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全或兒童期高燒、營養(yǎng)不良導(dǎo)致的釉質(zhì)礦化不良,會使牙面出現(xiàn)凹陷或帶狀缺損,輕微咬合壓力即可造成折裂。此類情況需進行全冠修復(fù),日??墒褂煤瘉嗗a的護牙素增強釉質(zhì)抗性。
咬合創(chuàng)傷、運動撞擊或長期用牙開瓶蓋等行為會造成牙體隱裂,裂紋延伸后導(dǎo)致局部崩解。伴有牙髓暴露時需根管治療,缺損較大者可采用瓷貼面修復(fù)。老年人牙齒脆性增加更易發(fā)生此類問題。
日常應(yīng)避免用牙齒啃咬硬物,選擇含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,每半年進行專業(yè)潔牙與口腔檢查。鈣質(zhì)攝入不足者可通過牛奶、奶酪等補充,但牙齒脫落涉及多因素,建議盡早就診口腔科拍攝牙片明確病因。孕婦、青少年等特殊人群出現(xiàn)牙齒崩解時,需優(yōu)先排除全身性疾病因素。
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