手上扎刺后找不到但觸碰疼痛,可能與刺殘留皮下或局部炎癥有關(guān)。處理方式主要有徹底消毒、使用放大鏡輔助尋找、醫(yī)用膠帶粘取、針頭挑刺、就醫(yī)處理等。
刺傷后需立即用碘伏或酒精消毒傷口及周圍皮膚,避免細(xì)菌感染。若刺體較深且無法肉眼定位,反復(fù)消毒可降低炎癥概率。消毒時(shí)沿傷口邊緣螺旋式涂抹,無須用力擠壓避免刺體移位。
選用10倍以上放大鏡在強(qiáng)光下觀察皮膚,重點(diǎn)關(guān)注疼痛最明顯區(qū)域。木質(zhì)或玻璃材質(zhì)的刺可能呈現(xiàn)半透明反光,金屬刺則可能有黑色端點(diǎn)暴露。觀察時(shí)用手指輕輕撐開傷口周圍皮膚增加視野清晰度。
適用于部分暴露的淺表刺。將透氣型醫(yī)用膠帶緊貼刺入?yún)^(qū)域后快速撕除,利用粘性帶出刺體。操作前可先用溫水浸泡患處5分鐘軟化角質(zhì)層,但該方法不適用于深部或斜向刺入的異物。
需使用一次性無菌注射器針頭,沿刺入方向平行挑開表層皮膚。操作前用酒精燈灼燒針尖滅菌,冷卻后以30度角輕挑皮膚。若兩次嘗試未果應(yīng)停止操作,避免組織過度損傷。
當(dāng)出現(xiàn)紅腫化膿、搏動(dòng)性疼痛或刺入指甲床等復(fù)雜情況時(shí),需急診科或普外科處理。醫(yī)生可能采用局部麻醉下手術(shù)切開、超聲定位或X線探查等方式取刺,深部金屬刺還需注射破傷風(fēng)抗毒素。
日常應(yīng)保持患處干燥清潔,48小時(shí)內(nèi)避免接觸污水??赏磕チ_星軟膏預(yù)防感染,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需復(fù)查。從事木工、園藝等職業(yè)者操作時(shí)應(yīng)佩戴防刺手套,定期檢查工具完整性。兒童出現(xiàn)此類情況家長須全程監(jiān)督處理,禁止自行使用尖銳工具掏挖。
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