屁眼癢通常由肛門(mén)瘙癢癥引起,可能與痔瘡、肛周濕疹、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染或接觸性皮炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,可能因久坐、便秘或妊娠等因素誘發(fā)。肛門(mén)瘙癢常伴隨排便疼痛、便血或肛門(mén)墜脹感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,或口服地奧司明片改善循環(huán)。嚴(yán)重者需接受痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病,與局部潮濕、過(guò)敏或精神緊張相關(guān)。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)糜爛。建議使用硼酸溶液濕敷,配合丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏外用。避免穿緊身衣物,保持肛周干燥。
蟯蟲(chóng)感染常見(jiàn)于兒童,夜間成蟲(chóng)在肛周產(chǎn)卵會(huì)引起刺癢??赡馨橛惺秤麥p退或睡眠不安。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給予阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲(chóng),同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲。全家需同步治療以防交叉感染。
念珠菌感染多發(fā)生于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者,肛周出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴白色鱗屑??赏庥猛颠蛉楦嗷蚵?lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。需控制血糖并避免濫用抗生素。
對(duì)衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑過(guò)敏可能導(dǎo)致肛周皮膚屏障受損。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。需停用致敏產(chǎn)品,使用生理鹽水清洗后涂抹爐甘石洗劑。必要時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用溫水清洗肛門(mén),避免用力擦拭。飲食需減少辛辣刺激食物攝入,增加膳食纖維預(yù)防便秘。瘙癢發(fā)作時(shí)切忌抓撓,可冷敷緩解癥狀。若持續(xù)兩周無(wú)改善或出現(xiàn)分泌物、腫塊等,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診排查肛瘺、腫瘤等疾病。
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