胸又漲又疼可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、心絞痛等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
女性月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房脹痛,通常出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周。這種生理性脹痛一般無須特殊處理,可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。若疼痛明顯影響生活,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。
乳腺組織過度增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛并伴有結(jié)節(jié)感。癥狀輕者可通過逍遙丸等中成藥調(diào)理,疼痛明顯者可短期使用乳癖消片。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查,避免熬夜和情緒波動(dòng)。
哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞可能引發(fā)感染,出現(xiàn)乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素,局部可外敷金黃散緩解炎癥。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān),需進(jìn)行病理檢查明確診斷。
胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可放射至乳房區(qū)域,咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^雙氯芬酸鈉腸溶片消炎鎮(zhèn)痛,配合局部理療。需與心源性疼痛鑒別,若疼痛向肩背部放射或伴胸悶氣短應(yīng)立即就醫(yī)。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛,易被誤認(rèn)為乳房疼痛。確診需進(jìn)行心電圖和冠脈CTA檢查,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片。高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀需警惕心肌梗死。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免高脂飲食和過度勞累。哺乳期女性需正確護(hù)理乳房,非哺乳期持續(xù)疼痛超過2周或發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。35歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查,有家族史者需加強(qiáng)篩查頻率。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌水平,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸部不適。
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