女性預防腦性癱瘓需從孕前保健、孕期管理及新生兒護理三方面綜合干預。主要有孕前遺傳咨詢、孕期感染防控、避免早產、分娩期監(jiān)護、新生兒黃疸干預等措施。
1、孕前遺傳咨詢
計劃妊娠前建議進行遺傳代謝病篩查，尤其有家族性腦癱病史者需檢測脆性X染色體綜合征等遺傳病。孕前3個月開始補充葉酸片可降低神經管缺陷風險，同時控制糖尿病、高血壓等基礎疾病。避免接觸放射線及重金屬等致畸物質，戒煙戒酒保持健康生活方式。
2、孕期感染防控
妊娠期需定期產檢篩查TORCH感染，巨細胞病毒和弓形蟲感染可能造成胎兒腦損傷。接種風疹疫苗可預防先天性風疹綜合征，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀及時使用對乙酰氨基酚片控制體溫。保持飲食衛(wèi)生，生熟分開避免李斯特菌感染，必要時可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片治療生殖道感染。
3、避免早產
監(jiān)測宮頸機能不全等高危因素，出現(xiàn)宮縮時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。保證每日攝入30毫克鐵元素預防貧血，補充鈣劑維持血鈣濃度?？刂乒ぷ鲝姸缺苊膺^度勞累，睡眠時采取左側臥位改善胎盤供血。
4、分娩期監(jiān)護
分娩過程中持續(xù)胎心監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫及時剖宮產終止妊娠。預防產程過長導致新生兒缺氧，必要時使用縮宮素注射液加強宮縮。產后立即清理呼吸道，對窒息新生兒進行亞低溫治療保護腦組織。
5、新生兒黃疸干預
出生后72小時內密切監(jiān)測膽紅素水平，血清膽紅素超過256μmol/L時采用藍光照射治療。母乳喂養(yǎng)不足可能加重黃疸，必要時補充配方奶粉。嚴重者需靜脈注射人血白蛋白或進行換血療法，避免膽紅素腦病后遺癥。
預防腦性癱瘓需貫穿生育全過程，孕前完善優(yōu)生檢查，孕期規(guī)范產檢并控制妊娠并發(fā)癥，分娩時選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)療機構。產后注意觀察嬰兒運動發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)肌張力異?；蜃藙莘瓷淙笔r，盡早就醫(yī)進行康復訓練。日常保證孕婦營養(yǎng)均衡，每日補充400微克葉酸直至孕12周，適度運動改善血液循環(huán)，避免接觸二手煙等有害物質。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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