隱球菌感染是由隱球菌屬真菌引起的侵襲性疾病，主要累及肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，免疫功能低下者易感。
1、病原體特征
隱球菌屬包括新型隱球菌和格特隱球菌，具有厚壁莢膜結(jié)構(gòu)，廣泛存在于土壤、鴿糞等環(huán)境中。其孢子經(jīng)呼吸道吸入后，可在肺泡巨噬細(xì)胞內(nèi)存活并擴(kuò)散。
2、感染途徑
主要通過呼吸道吸入孢子感染，偶見皮膚傷口直接接種。肺部為原發(fā)感染部位，血行播散可導(dǎo)致腦膜炎等全身性感染。
3、高危人群
艾滋病患者、器官移植受者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、糖尿病患者等免疫功能受損人群感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
4、臨床表現(xiàn)
肺部感染常見咳嗽、胸痛；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙；播散性感染可累及皮膚、骨骼等多器官。
5、診斷方法
腦脊液墨汁染色可見莢膜酵母菌，乳膠凝集試驗(yàn)檢測(cè)莢膜多糖抗原，肺部CT可見結(jié)節(jié)或?qū)嵶冇?，組織病理學(xué)檢查可確診。
預(yù)防隱球菌感染需加強(qiáng)免疫功能低下者的防護(hù)，避免接觸鴿糞等污染源。出現(xiàn)不明原因頭痛、發(fā)熱或呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期規(guī)范使用兩性霉素B、氟康唑等抗真菌藥物可改善預(yù)后。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適度鍛煉增強(qiáng)免疫力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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