嬰兒腦膜炎的前兆
嬰兒腦膜炎的前兆主要有發(fā)熱、拒食、嗜睡、前囟膨隆、驚厥等表現。腦膜炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起，可能伴隨顱內壓增高、腦膜刺激征等癥狀。建議家長(cháng)發(fā)現異常及時(shí)就醫，避免延誤治療。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是嬰兒腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀，體溫可能快速升高超過(guò)38.5攝氏度。部分患兒可能出現寒戰或手腳冰涼等表現。家長(cháng)需注意監測體溫變化，避免過(guò)度包裹衣物。若發(fā)熱持續不退或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀，須立即就醫排查感染原因。
2、拒食
嬰兒可能出現吸吮無(wú)力、奶量驟減甚至完全拒食，與顱內壓增高引起的惡心嘔吐有關(guān)。長(cháng)期拒食可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂。家長(cháng)可嘗試少量多次喂養，記錄每日攝入量。若持續6小時(shí)以上拒絕進(jìn)食，需急診評估營(yíng)養支持方案。
3、嗜睡
患兒表現為異常安靜、反應遲鈍或難以喚醒，與中樞神經(jīng)系統受侵有關(guān)。正常睡眠周期被打亂，可能伴隨哭聲微弱或眼神呆滯。家長(cháng)需每小時(shí)檢查意識狀態(tài)，避免誤判為深度睡眠。出現嗜睡合并發(fā)熱時(shí)需優(yōu)先排除顱內感染。
4、前囟膨隆
未閉合的前囟門(mén)出現緊張、膨隆或搏動(dòng)減弱，提示顱內壓顯著(zhù)增高。檢查時(shí)應讓嬰兒保持坐位，觀(guān)察囟門(mén)是否高于顱骨平面。該體征在脫水時(shí)可能被掩蓋，家長(cháng)發(fā)現異常需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
5、驚厥
部分患兒可能出現局灶性或全身性抽搐，與腦實(shí)質(zhì)受累或電解質(zhì)紊亂相關(guān)。發(fā)作時(shí)需保護患兒避免墜床或咬傷，記錄抽搐持續時(shí)間及表現形式。腦膜炎引起的驚厥通常需要靜脈注射地西泮注射液控制，并聯(lián)合甘露醇注射液降低顱壓。
家長(cháng)應保持嬰兒居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養有助于增強免疫力，喂養后需拍嗝防止嗆咳。每日記錄體溫、進(jìn)食量及精神狀態(tài)，發(fā)現異常體征如頸部僵硬、角弓反張等需立即送醫?？祻推谛瓒ㄆ谶M(jìn)行聽(tīng)力篩查和發(fā)育評估，預防神經(jīng)系統后遺癥。
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