

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒吃完奶就吐可能由喂奶姿勢不當(dāng)、喂養(yǎng)過量、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起。
1、喂奶姿勢不當(dāng)頭部位置過低或平躺喂奶易導(dǎo)致吐奶。建議家長采用45度斜坡姿勢哺乳,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,吐奶嚴(yán)重時(shí)可使用防脹氣奶瓶。
2、喂養(yǎng)過量胃容量過載引發(fā)吐奶。家長需按需喂養(yǎng),新生兒單次奶量不超過90毫升,可嘗試少量多次喂養(yǎng)模式,避免過度饑餓后急促吮吸。
3、胃食管反流可能與賁門發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為噴射狀吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液,喂養(yǎng)后保持直立位。
4、牛奶蛋白過敏通常伴濕疹或血便,需更換深度水解配方奶粉。家長需記錄嘔吐頻次,必要時(shí)檢測血清特異性IgE,確認(rèn)過敏后改用氨基酸配方粉喂養(yǎng)。
吐奶后應(yīng)立即清潔嬰兒口鼻,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁需立即就診。
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