尿酸檢測(cè)頻率通常建議3-6個(gè)月一次,具體需根據(jù)個(gè)體健康狀況、既往尿酸水平及合并疾病等因素調(diào)整。
健康人群若無(wú)高尿酸血癥病史,可每6個(gè)月檢測(cè)尿酸水平,日常保持低嘌呤飲食和適量飲水有助于維持尿酸穩(wěn)定。存在肥胖、長(zhǎng)期飲酒或高嘌呤飲食習(xí)慣者,建議縮短至3-4個(gè)月檢測(cè)一次,此類(lèi)人群尿酸代謝易紊亂,需通過(guò)減少內(nèi)臟攝入、限制酒精等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。已確診高尿酸血癥但無(wú)痛風(fēng)發(fā)作的患者,需每2-3個(gè)月監(jiān)測(cè)尿酸,同時(shí)遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片或非布司他片等降尿酸藥物,并觀察關(guān)節(jié)腫痛等癥狀變化。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病者,應(yīng)每1-2個(gè)月檢測(cè)尿酸,這類(lèi)疾病會(huì)加劇尿酸代謝異常,需同步控制基礎(chǔ)疾病,避免誘發(fā)痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)急性發(fā)作期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加檢測(cè)頻次,可能每周或每?jī)芍鼙O(jiān)測(cè),此時(shí)需聯(lián)合秋水仙堿片與依托考昔片等藥物控制炎癥,并嚴(yán)格限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
除定期檢測(cè)外,建議日常保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,選擇西藍(lán)花、黃瓜等低嘌呤蔬菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。烹飪時(shí)多用蒸煮方式減少油脂攝入,超重者可通過(guò)慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)逐步減重。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)尿酸持續(xù)超過(guò)420μmol/L或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免長(zhǎng)期高尿酸導(dǎo)致腎結(jié)石或腎功能損害。
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