傷口結(jié)疤后內(nèi)部有膿液通常提示局部感染，需及時(shí)清創(chuàng)消毒并遵醫(yī)囑使用抗生素治療。處理方式主要有徹底清創(chuàng)、外用抗菌藥物、口服抗生素、定期換藥、必要時(shí)手術(shù)引流。
1、徹底清創(chuàng)
使用生理鹽水沖洗傷口后，用無菌棉簽清除膿液及壞死組織。清創(chuàng)時(shí)需注意避免損傷新生肉芽組織，操作前后需用碘伏消毒傷口周圍皮膚。對(duì)于較深的膿腔可用注射器抽取膿液，清創(chuàng)后覆蓋無菌敷料。
2、外用抗菌藥物
可選用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或夫西地酸乳膏等局部涂抹。這些藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見傷口感染病原體，使用時(shí)需先清潔創(chuàng)面，每日換藥時(shí)重新涂抹。過敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服抗生素
感染較重時(shí)需配合口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素。使用前需明確過敏史，完成規(guī)定療程避免耐藥。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，需密切觀察。
4、定期換藥
每日至少更換敷料一次，滲出多時(shí)需增加頻次。換藥時(shí)觀察傷口愈合情況，記錄膿液性狀與量。使用凡士林紗布可防止敷料粘連，保持傷口適度濕潤環(huán)境更利于愈合。換藥前后嚴(yán)格手部消毒。
5、手術(shù)引流
深部膿腫或壞死組織較多時(shí)需行切開引流術(shù)，清除膿腔后放置引流條。術(shù)后需每日沖洗膿腔，配合紅光照射等物理治療。糖尿病患者或免疫力低下者更易形成難愈性膿腫，需加強(qiáng)抗感染治療。
處理期間需保持傷口干燥清潔，避免沾水或劇烈活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。每日觀察體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等全身癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，但需控制血糖過高影響愈合。傷口完全愈合前禁止抓撓或自行撕脫痂皮，瘢痕體質(zhì)者愈合后可使用硅酮凝膠預(yù)防增生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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