銀屑病目前無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要與免疫異常、遺傳因素、環(huán)境誘因等有關(guān)。
銀屑病的治療目標(biāo)以控制皮損進(jìn)展和改善生活質(zhì)量為主。輕中度患者可通過局部用藥如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,配合窄譜中波紫外線光療緩解炎癥。中重度患者需系統(tǒng)使用甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等免疫抑制劑,或生物制劑如司庫奇尤單抗注射液靶向阻斷炎癥因子。部分患者皮損消退后可能長期處于無癥狀期,但仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)患者可能因基因突變導(dǎo)致病情頑固,對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)差。此類情況需采用多學(xué)科聯(lián)合干預(yù),如JAK抑制劑托法替布片聯(lián)合光療,或嘗試新型IL-23抑制劑古塞庫單抗注射液。妊娠期患者需避免使用維A酸類藥物,兒童患者應(yīng)優(yōu)先選擇弱效糖皮質(zhì)激素糠酸莫米松乳膏。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤,每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免搔抓和過度清潔。建議選擇寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃。飲食上限制酒精及高糖高脂食物,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。規(guī)律作息、減輕壓力有助于減少復(fù)發(fā),急性期皮損增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。合并關(guān)節(jié)癥狀者需進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,避免關(guān)節(jié)僵硬。
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