眼白渾濁發(fā)黃可能由結(jié)膜色素沉著、黃疸、結(jié)膜下出血、翼狀胬肉、老年性結(jié)膜變性等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期紫外線(xiàn)暴露或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮黑色素沉積,表現(xiàn)為局部黃褐色斑塊。無(wú)特殊癥狀時(shí)無(wú)須治療,影響外觀者可考慮激光消融術(shù)。
膽紅素代謝異常時(shí),鞏膜會(huì)最早出現(xiàn)黃染,常見(jiàn)于肝炎、膽管梗阻等疾病。伴隨皮膚發(fā)黃、尿液濃茶色等癥狀,需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如病毒性肝炎需使用恩替卡韋片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致血液滲入結(jié)膜下,初期呈鮮紅色,吸收過(guò)程中可轉(zhuǎn)為橙黃色。常見(jiàn)于劇烈咳嗽、外傷或高血壓患者,通常2-3周自行吸收,急性期可冷敷緩解。
結(jié)膜纖維血管組織增生形成三角形贅生物,長(zhǎng)期進(jìn)展會(huì)侵入角膜。早期表現(xiàn)為瞼裂區(qū)結(jié)膜肥厚發(fā)黃,需使用氟米龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致結(jié)膜彈性纖維變性,出現(xiàn)瞼裂區(qū)淡黃色隆起斑塊。一般無(wú)須處理,若伴隨異物感可使用玻璃酸鈉滴眼液潤(rùn)滑,避免強(qiáng)光刺激。
日常需注意眼部防曬,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡;控制血壓和血糖水平;避免用力揉眼;飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)黃伴視力下降、眼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診眼科,進(jìn)行裂隙燈檢查和血液生化檢測(cè)以明確病因。
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