肺癌晚期老人可以適量吃高蛋白食物、軟質(zhì)蔬果、易消化谷物、營養(yǎng)補充劑及藥膳,也可遵醫(yī)囑使用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉、卡鉑注射液、帕博利珠單抗注射液等藥物。需結(jié)合患者消化功能與治療階段調(diào)整飲食。
雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持肌肉量。肺癌晚期患者常因代謝亢進導(dǎo)致消耗增加,每日可少量多次補充。需避免油炸或辛辣烹調(diào)方式。
蒸熟的胡蘿卜、南瓜及香蕉等水果,提供維生素與膳食纖維。將蔬果制成泥狀或果汁可減輕吞咽負擔(dān),每日攝入200-300克為宜,注意觀察排便情況。
小米粥、藕粉、米糊等低渣主食能快速供能?;熎陂g若出現(xiàn)口腔黏膜炎,可用破壁機將谷物打成流質(zhì),溫度控制在40℃以下。
全營養(yǎng)配方粉或乳清蛋白粉可作為加餐,每次10-20克兌水飲用。選擇不含乳糖的劑型可降低腹脹風(fēng)險,服用前需搖勻。
黃芪燉雞湯、百合銀耳羹等中醫(yī)食療方可輔助改善氣虛癥狀。使用前需確認無藥物相互作用,藥材浸泡1小時后文火慢燉。
適用于EGFR基因突變的非小細胞肺癌,通過抑制酪氨酸激酶阻斷腫瘤生長。常見不良反應(yīng)為皮疹與腹瀉,用藥期間需監(jiān)測肝功能。
針對EGFR外顯子19缺失或21突變的晚期肺癌,可口服給藥。與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用會降低藥效,建議空腹服用。
聯(lián)合鉑類用于非鱗狀細胞癌化療,需配合葉酸與維生素B12預(yù)防骨髓抑制。給藥前24小時須停用非甾體抗炎藥。
鉑類化療藥物,通過破壞DNA復(fù)制抑制腫瘤增殖。使用后可能出現(xiàn)耳鳴或腎功能異常,需定期檢測肌酐清除率。
PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達患者,每3周靜脈滴注1次。可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎,出現(xiàn)咳嗽加重需立即停藥。
肺癌晚期老人飲食應(yīng)以少量多餐為原則,每日分5-6次進食,單次食量控制在150-200毫升。食物溫度保持溫?zé)岜苊獯碳?,進食后保持半臥位30分鐘預(yù)防反流。若出現(xiàn)進食量持續(xù)下降或體重銳減,需聯(lián)系醫(yī)生評估是否需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持。同時保持口腔清潔,餐后用生理鹽水漱口,定期修剪指甲以防抓傷化療后脆弱的皮膚。適當(dāng)進行床邊肢體活動,家屬可協(xié)助按摩四肢促進血液循環(huán)。
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