孕6個(gè)月羊水少可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少、宮高腹圍增長緩慢、腹部緊繃感等癥狀。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、藥物影響或胎膜早破等因素有關(guān)。
胎兒活動(dòng)空間受限時(shí)胎動(dòng)次數(shù)明顯下降,正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)累計(jì)少于10次需警惕。建議孕婦每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
產(chǎn)檢時(shí)宮高測量值連續(xù)兩周無增長或低于孕周標(biāo)準(zhǔn)值2厘米以上。這種情況需結(jié)合超聲檢查羊水指數(shù),當(dāng)羊水指數(shù)≤5厘米可確診羊水過少。
子宮敏感度增高導(dǎo)致頻繁出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,觸摸腹部有緊繃感但無疼痛。這種情況可能伴隨尿量減少,需增加飲水量觀察是否改善。
胎兒窘迫時(shí)可出現(xiàn)胎心率基線變異減少或晚期減速,通過電子胎心監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)。這種情況需要立即吸氧并采取左側(cè)臥位,必要時(shí)住院治療。
母體脫水導(dǎo)致的羊水減少會(huì)伴隨口渴、尿色加深、皮膚彈性降低等表現(xiàn)??赏ㄟ^增加飲水量至2000毫升/日,補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品來改善。
孕婦應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每周至少監(jiān)測2次胎動(dòng),定期進(jìn)行超聲檢查羊水量。若出現(xiàn)陰道流液、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)驟減,須立即就醫(yī)。日??蛇m量食用冬瓜、絲瓜等利水食物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制鈉鹽攝入,避免盲目使用利尿藥物。
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