心臟運動平板檢查陽性可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、冠狀動脈造影、支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等方式干預。陽性結(jié)果通常與冠狀動脈狹窄、心肌缺血、心律失常、心臟瓣膜病、心肌病等因素有關(guān)。
減少高脂肪高鹽飲食,控制體重在合理范圍,戒煙限酒有助于改善心臟供血。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時間維持在7-8小時。
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成,硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈改善供血,美托洛爾緩釋片控制心率減輕心臟負荷。若合并高血壓需配合氨氯地平片,合并高血脂可使用阿托伐他汀鈣片。
通過介入手段明確血管狹窄程度,檢查前需停用抗凝藥物3天。術(shù)中從橈動脈或股動脈插入導管注入造影劑,可同步完成血流儲備分數(shù)檢測評估缺血范圍。
適用于冠狀動脈狹窄超過70%的患者,使用藥物洗脫支架維持血管通暢。術(shù)后需持續(xù)服用氯吡格雷片12個月預防支架內(nèi)血栓,定期復查心電圖和心臟彩超。
對多支血管病變或左主干病變患者,取自體大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。術(shù)前需完善肺功能及頸動脈超聲評估,術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物和駕駛。
日常需監(jiān)測血壓血糖指標,每周記錄心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間。飲食選擇深海魚類和堅果補充不飽和脂肪酸,烹飪采用蒸煮方式減少油脂攝入。運動康復階段應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導下進行心肺功能訓練,避免寒冷刺激和情緒激動。定期復查運動平板試驗評估治療效果,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即含服硝酸甘油片并就醫(yī)。
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