留置針回血一夜通常不會(huì)造成嚴(yán)重后果,但需觀察是否伴隨腫脹、疼痛或皮膚變色。留置針回血可能與導(dǎo)管移位、肢體活動(dòng)過(guò)度或凝血功能異常有關(guān)。
留置針內(nèi)少量回血多因血液回流至導(dǎo)管內(nèi)形成血栓,若回血量少且無(wú)其他癥狀,一般無(wú)須特殊處理。此時(shí)保持穿刺部位干燥清潔,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管摩擦。回血凝固后可能堵塞導(dǎo)管,需由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估是否需沖管或更換留置針。
若回血量大并伴隨穿刺處明顯腫脹、皮膚青紫或疼痛加劇,提示可能出現(xiàn)導(dǎo)管脫落、血管損傷或局部血腫。這種情況需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置,嚴(yán)重時(shí)需拔除留置針并壓迫止血。糖尿病患者或服用抗凝藥物者更需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
留置針使用期間應(yīng)保持敷料干燥,避免穿刺側(cè)肢體提重物或大幅度擺動(dòng)。發(fā)現(xiàn)回血時(shí)可將肢體抬高至心臟水平以上,用無(wú)菌敷料輕壓穿刺點(diǎn)上方血管。每日檢查留置針周?chē)つw是否有發(fā)紅、滲液,輸液前確認(rèn)導(dǎo)管通暢性。建議每72-96小時(shí)更換留置針,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)處理。
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