眼睛特別癢越揉越癢可能與過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥、細(xì)菌性結(jié)膜炎、倒睫、蠕形螨感染等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏滴眼液、人工淚液、抗感染治療、拔除倒睫、除螨護(hù)理等方式緩解。建議避免揉眼并及時(shí)就醫(yī)明確病因。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)眼結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放組胺,表現(xiàn)為眼癢、紅腫伴水樣分泌物。需使用鹽酸奧洛他定滴眼液抑制過(guò)敏反應(yīng),聯(lián)合冷藏生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少毛絨玩具接觸。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致角膜上皮損傷,引發(fā)反射性揉眼動(dòng)作加重瘙癢。推薦玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚膜,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺脂質(zhì)排出。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備時(shí)需遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。
金黃色葡萄球菌感染可引起瞼緣充血及黃色黏稠分泌物,揉眼易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。需用左氧氟沙星滴眼液抗菌治療,結(jié)膜囊分泌物較多時(shí)可先用硼酸洗眼液清潔。避免與他人共用毛巾,隱形眼鏡佩戴者需暫停使用。
睫毛逆向生長(zhǎng)會(huì)持續(xù)摩擦角膜,引發(fā)異物感及反射性揉眼。少量倒睫可用拔睫鑷暫時(shí)處理,反復(fù)發(fā)作需行電解毛囊術(shù)。兒童倒睫可能隨鼻梁發(fā)育自行改善,成人頑固性倒睫需考慮瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。
蠕形螨寄生在睫毛毛囊會(huì)引發(fā)瞼緣炎性瘙癢,夜間癥狀加重。茶樹(shù)油濕巾擦拭瞼緣可殺滅螨蟲(chóng),嚴(yán)重者需聯(lián)用伊維菌素乳膏。建議每周用60℃以上熱水燙洗枕巾,避免寵物接觸眼部區(qū)域。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,外出佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。飲食可增加深海魚(yú)類(lèi)、藍(lán)莓等富含歐米伽3脂肪酸及花青素的食物。若出現(xiàn)視力下降、眼痛或分泌物呈膿性,應(yīng)立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。過(guò)敏性體質(zhì)患者建議檢測(cè)血清IgE水平及過(guò)敏原篩查。
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