中醫(yī)可以治療干眼癥,主要通過中藥內(nèi)服、針灸、熏蒸等綜合療法改善淚液分泌和眼部循環(huán)。
中醫(yī)認(rèn)為干眼癥與肝腎陰虛、氣血不足或外感風(fēng)熱有關(guān)。中藥常用枸杞子、菊花、決明子等滋陰明目藥材組方,如杞菊地黃丸可緩解眼干澀。針灸選取睛明、攢竹等穴位刺激淚腺功能,臨床觀察顯示部分患者針刺后淚液分泌量增加。熏蒸療法通過中藥蒸汽溫潤眼表,減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕度干眼癥,中醫(yī)治療可能減少人工淚液依賴,但需持續(xù)調(diào)理1-3個(gè)月見效。合并干燥綜合征等全身疾病時(shí),需配合西醫(yī)免疫調(diào)節(jié)治療。
中醫(yī)治療對(duì)器質(zhì)性淚腺萎縮或嚴(yán)重瞼板腺功能障礙效果有限。角膜上皮持續(xù)缺損者應(yīng)優(yōu)先采用西醫(yī)角膜修復(fù)治療。長期使用含防腐劑人工淚液的患者轉(zhuǎn)換中醫(yī)治療時(shí)需逐步減量。急性感染性結(jié)膜炎伴發(fā)的干眼癥狀不適用單純中醫(yī)調(diào)理。老年性激素水平下降導(dǎo)致的干眼需中西醫(yī)結(jié)合補(bǔ)充激素。
干眼癥患者日??娠嬘镁栈ㄨ坭讲栎o助緩解癥狀,用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘促進(jìn)瞼脂融化,避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡。使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,保持環(huán)境濕度40%-60%。若出現(xiàn)眼痛、視力下降需及時(shí)復(fù)查,中醫(yī)治療期間應(yīng)定期檢測(cè)淚膜破裂時(shí)間和Schirmer試驗(yàn)值。合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病者需同步控制原發(fā)病。
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