卵巢疼痛可能由排卵痛、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、手術(shù)等方式治療。
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)短暫鈍痛,多位于下腹單側(cè),持續(xù)數(shù)小時至2天,可伴有少量陰道出血。建議臥床休息并用熱水袋熱敷緩解,避免劇烈運(yùn)動。若疼痛劇烈或持續(xù)超過3天需就醫(yī)排除其他病因。
病原體上行感染可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛、發(fā)熱、異常分泌物??赡芘c淋病奈瑟菌、衣原體感染有關(guān),通常伴隨尿頻、性交痛。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,配合盆底康復(fù)治療。
黃體囊腫或畸胎瘤等占位病變可能因體積增大牽拉卵巢包膜,出現(xiàn)間歇性脹痛,劇烈活動后加重。囊腫破裂可導(dǎo)致突發(fā)銳痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷,直徑超過5厘米的囊腫需行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。
異位內(nèi)膜種植在卵巢形成巧克力囊腫,經(jīng)期盆腔充血可引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),常放射至腰骶部。可能與經(jīng)血逆流有關(guān),伴隨排便疼痛、不孕。可服用布洛芬緩釋膠囊止痛,或使用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。
卵巢韌帶扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供受阻時會出現(xiàn)突發(fā)性絞痛伴嘔吐,常見于卵巢腫瘤患者或孕期。查體可見腹膜刺激征,超聲顯示卵巢血流信號減弱。需急診行腹腔鏡卵巢復(fù)位術(shù),缺血超過6小時可能需切除卵巢。
日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免過度勞累,每年進(jìn)行婦科檢查。突發(fā)劇烈腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐時應(yīng)立即就醫(yī),禁止自行服用強(qiáng)效止痛藥掩蓋癥狀。備孕女性出現(xiàn)反復(fù)卵巢疼痛需排查生殖系統(tǒng)病變,飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。
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