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肝硬化患者常合并多種感染

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肝硬化患者常合并多種感染，主要包括自發(fā)性細菌性腹膜炎、尿路感染、呼吸道感染、膽道感染和皮膚軟組織感染。肝硬化患者免疫功能低下、腸道菌群失衡、門靜脈高壓等因素會增加感染風險。

1、自發(fā)性細菌性腹膜炎

自發(fā)性細菌性腹膜炎是肝硬化患者最常見的感染類型，主要表現為發(fā)熱、腹痛和腹水渾濁。肝硬化患者腸道屏障功能受損，細菌易通過腸壁進入腹腔。治療需使用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時配合白蛋白輸注。患者出現腹水時應定期監(jiān)測腹水常規(guī)和培養(yǎng)。

2、尿路感染

肝硬化患者尿路感染發(fā)生率較高，常見癥狀包括尿頻、尿急和排尿疼痛。肝硬化導致免疫功能下降和排尿功能障礙是主要原因。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素?；颊咝璞３謺幥鍧崳m當增加飲水量。

3、呼吸道感染

肝硬化患者易發(fā)生肺炎和支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰和呼吸困難。腹水壓迫肺部、咳嗽反射減弱是誘發(fā)因素。治療可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物。患者應戒煙，進行呼吸功能鍛煉。

4、膽道感染

肝硬化合并膽道感染時會出現發(fā)熱、黃疸和右上腹痛。門靜脈高壓導致膽道血流異常是重要誘因。治療需用注射用美羅培南、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物?；颊咝璧椭嬍?，避免油膩食物刺激膽道。

5、皮膚軟組織感染

肝硬化患者皮膚軟組織感染表現為局部紅腫熱痛，嚴重者可形成膿腫。低蛋白血癥和下肢水腫是常見誘因。治療可選用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用藥。患者需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓。

肝硬化患者預防感染需注意個人衛(wèi)生，保持皮膚黏膜完整，避免去人群密集場所。飲食應保證足夠優(yōu)質蛋白和維生素攝入，限制鈉鹽。定期復查肝功能、血常規(guī)等指標，出現發(fā)熱等感染癥狀及時就醫(yī)。接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可降低感染風險。家屬需協(xié)助患者做好日常護理，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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