牙齦老出血可能與維生素C缺乏、牙周疾病、凝血功能障礙等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。牙齦出血常見(jiàn)誘因包括口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石刺激、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病等，需結(jié)合臨床檢查綜合判斷。
1、維生素C缺乏
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦腫脹出血、傷口愈合緩慢?？赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素C片。但需注意單純維生素C缺乏在營(yíng)養(yǎng)均衡人群中較少見(jiàn)。
2、牙周疾病
牙齦炎和牙周炎是牙齦出血最常見(jiàn)原因，與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激有關(guān)。典型癥狀包括刷牙出血、牙齦紅腫、口腔異味等。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。
3、凝血功能障礙
血小板減少性紫癜、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血且難以止血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測(cè)，確診后需使用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物等藥物治療。
4、激素水平變化
妊娠期或青春期激素波動(dòng)會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，輕微刺激即可出血。這種情況需加強(qiáng)口腔清潔，使用軟毛牙刷，必要時(shí)用生理鹽水含漱。多數(shù)在激素水平穩(wěn)定后自行緩解。
5、藥物因素
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能，增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上避免過(guò)硬過(guò)燙食物，戒煙限酒。若出血持續(xù)1周以上或伴有發(fā)熱、乏力等癥狀，需立即就診排查血液系統(tǒng)疾病。孕婦及長(zhǎng)期服藥者出現(xiàn)牙齦出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)向?qū)？漆t(yī)生咨詢(xún)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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